【24時間看護×介護の連携】メディカルホーム アイビー現場スタッフの一日｜安心を支えるチームケア

「医療依存度が高いけれど、施設で夜間も安心して過ごせるだろうか」

「看護師と介護士の連携はしっかり取れているのかな」

 

介護施設を探される際、このようなご不安をお持ちのご家族様やケアマネジャー様は少なくありません。

 

あま市にございますメディカルホーム アイビーでは、看護師と介護士が24時間365日常駐し、強固な連携のもとで入居者様の暮らしと健康を支えています。

 

今回は、当ホームの現場スタッフがどのように連携して一日を過ごしているのか、そのリアルなタイムスケジュールとチームケアの取り組みをご紹介いたします。

 

メディカルホーム アイビーの一日（連携のタイムスケジュール）

【朝】08:30〜09:30｜日勤帯への申し送り・朝の体調チェック

• 看護と介護のトリアージ

夜勤スタッフから日勤スタッフへ、夜間の睡眠状況、排泄、バイタル（体温・血圧・酸素飽和度など）の申し送りを行います。

 

• モーニングケア・服薬確認

介護士が起床・着替え・移動のお手伝いを行いながら顔色や動作を観察。看護師はバイタル測定、定時服薬管理、インスリン投与や点滴などの医療処置を確実に行います。

 

【昼前〜昼食】11:30〜13:00｜誤嚥を防ぐ食事ケアと点滴・栄養処置

• 多職種で見守る食事タイム

介護士による食事介助に加え、嚥下（のみ込み）機能に不安がある方や胃ろう（PEG）・経管栄養の方には、看護師が注入処置や体位の調整を行います。

 

• 食事量・水分のダブルチェック

「いつもより食べるペースが遅い」「少し咽せ（むせ）が見られた」などの介護士の気づきを、その場ですぐ看護師に共有・記録します。

 

【午後】13:30〜16:30｜個別ケア・処置・訪問診療の同行

• 医療処置・スキンケア

看護師は処方薬の貼付（フェントステープ等）、褥瘡（床ずれ）や傷口の処置、吸入・たん吸引などを計画的に実施。介護士は体位変換や清潔保持、車椅子への移乗などを安全に行います。

 

• 往診・医療機関との連携

訪問診療医の診察時には、看護師が日頃の体調変化や介護士からの観察情報を集約して医師へ報告。指示変更があれば直ちにチーム全体へ周知します。

 

【夕方〜夜間】17:00〜21:00｜夕食・服薬・夜勤体制への引き継ぎ

• 夕の処置と夕食介助

夕食時の服薬・栄養投与、食後の口腔ケアを実施。排泄介助や就寝準備（ナイトケア）へスムーズに移行します。

 

• 夜勤帯への詳細な申し送り

日中のバイタル変化、処置内容、表情や様子の変化を看護・介護の双方で念入りに確認し、夜勤スタッフ（看護師・介護士）へバトンタッチします。

 

【夜間】21:00〜翌08:30｜24時間体制の安心と手厚い観察

• 定期巡回・体位変換・排泄ケア

介護士が定時の巡回を行い、褥瘡予防のための体位変換やオムツ交換を実施。

 

• 急変時の即座対応

夜間に発熱、呼吸不全（SpO2低下）、痛み・嘔吐などの体調変化が起きた場合も、常駐する看護師がその場で迅速にアセスメントを行い、主治医への連絡やレスキュー薬の投与など適切に対応します。

 

職種の壁を超えた「アイビーの連携」3つのこだわり

1. 「異変」の早期発見（介護士の目×看護師の判断）

最も近くで入居者様に接する介護士の「いつもと何か違う（表情、皮膚の色、声の発し方など）」という感覚を大切にしています。その気づきをすぐに看護師へ報告し、早期処置へ繋げています。

 

2. 情報共有の徹底

申し送りシートやデジタル管理ツールを活用し、処置指示の変更やご家族からのご要望などをリアルタイムで全スタッフが把握できる環境を整えています。

 

3. ご家族様・ケアマネジャー様への丁寧な報告

日頃のご様子や医療処置の経過について、ご家族様や関係機関へ迅速かつ丁寧な共有を行っています。

 

【まとめ・ご相談・施設見学のご案内】

メディカルホーム アイビーでは、単に医療処置を行うだけでなく、入居者様お一人おひとりが自分らしく穏やかに過ごせる「温かい家」であることを目指しています。

 

24時間看護・介護体制を必要とされる方、退院後の行き先でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談・ご見学にお越しください。

 

• 施設名： メディカルホーム アイビー（運営：株式会社芽ぐむ）

 

• 所在地： 愛知県あま市花長茶木島15

 

• お電話： 052-888-6555

 

• 受付時間： 9:00〜17:00（年中無休）