【要支援・要軽度の方へ】要支援から要介護への区分変更申請とタイミング｜タイミングや手続きを解説

「最近、立ち上がりや歩行が急に不安定になってきた」

 

「退院して自宅に戻ったが、要支援のサービス枠ではケアが足りない」

 

「要支援から要介護に上がると、施設入居やサービスはどう変わるの？」

 

このようなお悩みやご不安をお持ちのご家族様へ。

 

介護認定で「要支援1・2」と判定されている方でも、お身体の状態や病状の変化に伴い「区分変更申請（区分変更）」を行うことで、要介護度を見直し、必要な介護サービスを受けられるようになります。

 

今回は、要支援から要介護への区分変更を行うべき適切なタイミングや手続きの流れ、そしてメディカルホーム アイビーでのサポート体制について詳しく解説いたします。

 

1. 要支援から要介護への「区分変更申請」とは？

介護保険の要介護認定には有効期間がありますが、有効期間の途中であってもお身体の状態や介護の手間に変化が生じた場合、いつでも認定の見直し（再申請）を請求できる制度が「区分変更申請」です。

 

要支援から要介護に認定が変わると、以下のようなメリットや変化があります。

 

• 介護保険の利用限度額（支給限度額）が増える

   

  デイサービスや訪問看護・訪問介護などを利用できる回数や選択肢が広がります。

• 受けられるサービスの種類が変わる

   

  要介護認定を受けることで、施設への入居検討や、より手厚い介護・看護サービスの利用が可能になります。

2. 区分変更申請を検討する「4つのタイミング」

お身体の状態が以下のような段階に変化したと感じたら、区分変更申請をご検討いただくベストなタイミングです。

 

• ① 退院直後や病状の変化時

   

  脳梗塞や骨折、誤嚥性肺炎などで入院し、退院後に「以前より自力で動けなくなった」「医療ケアが必要になった」場合。

• ② 日常生活動作（ADL）の低下が見られたとき

   

  一人での立ち上がり・歩行が困難になった、排泄の失敗が増えた、着替えや入浴に全介助が必要になった場合。

• ③ 認知症状や見守り負担が増えたとき

   

  物忘れや認知症状が進行し、服薬管理や一人での留守番が難しくなり、ご家族の介護負担が急増した場合。

• ④ 訪問看護や夜間ケアなど、専門的な医療・介護が必要になったとき

   

  たん吸引や酸素管理、夜間の定期巡回など、要支援のサービス範囲では対応しきれなくなった場合。

3. 区分変更申請の流れとポイント

手続きは地域の自治体窓口（地域包括支援センターや福祉課）で行います。

 

1. ケアマネジャーまたは自治体窓口へ相談

    

   現在担当のケアマネジャー様、または地域包括支援センターにご相談ください。

2. 申請書の提出

    

   市区町村の窓口へ「要介護認定・要支援認定区分変更申請書」と介護保険被保険者証を提出します。（ケアマネジャーや施設による代理申請も可能です）

3. 認定調査と主治医意見書の作成

    

   調査員による訪問調査と、主治医による意見書の作成が行われます。

4. 結果の通知

    

   申請から原則30日以内に、新しい認定結果（要介護度）が通知されます。

4. メディカルホーム アイビーでのご相談・受入体制

「区分変更の申請中だが、退院が迫っていて行き先を探している」

 

「要支援の段階から、将来的な医療依存度の高まりを見越して施設を検討したい」

 

メディカルホーム アイビーでは、要介護認定をお持ちの方はもちろん、区分変更申請中の方や、病院からの退院調整が必要な方の受け入れ・ご相談にも柔軟に対応しております。

 

• 24時間看護・介護体制による安心の医療ケア（持続点滴、在宅酸素、たん吸引、緩和ケアなど）

• 地域のケアマネジャー様や主治医・福祉事務所とのスムーズな連携サポート

• 区分変更後のケアプラン変更やお引越し手続きへの寄り添い対応

お身体の状態変化に伴う施設探しや、介護保険の手続きでお困りの際は、どうぞお気軽にご相談ください。

 

【お問い合わせ・施設見学】

• 施設名：メディカルホーム アイビー（運営：株式会社芽ぐむ）

• 所在地：愛知県あま市花長茶木島15

• お電話：052-888-6555

• 受付時間：9:00～17:00（年中無休）